儿童肺炎支原体感染五问五答
近期,肺炎支原体在部分地区流行,一些病院接诊儿童肺炎支原体感染病例加多。什么是肺炎支原体感染?出现哪些症状要提升警惕?怎么作念好防治?针对社会选藏热门,记者采访皆门医科大学附庸北京儿童病院呼吸科主任徐保平、皆门医科大学附庸北京儿童病院呼吸二科主任赵顺英、广州医科大学附庸第一病院儿科医师张海迪等各人,进行解读。
问:什么是肺炎支原体感染?
答:肺炎支原体是大小介于细菌和病毒之间的病原微生物,直径为2微米至5微米,是原核致病微生物,缺少细胞壁。肺炎支原体主要通过飞沫、径直战役传播,隐匿期为1周详3周。
肺炎支原体感染好发于任何季节,朔方地区秋冬季流行,南边地区则是夏秋季流行,每3年至7年出现地区周期性流行,流行时辰可长达1年。肺炎支原体感染是我国儿童常见的呼吸说念感染性疾病,多见于5岁及以上儿童,但5岁以下儿童也可发病。
问:肺炎支原体感染有何证明?出现哪些症状要提升警惕?
答:肺炎支原体感染患儿的临床证明互异较大:轻者可不发病,或仅证明为上呼吸说念感染;重者可致肺炎、肺实变、胸腔积液等。
该病以发烧、咳嗽为主要临床证明,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等,握续高热请示病情可能较重。部分患儿有喘气证明,以婴幼儿多见。
家长如果发现孩子剧烈咳嗽、高热不退,应尽快带其就医。如果患儿出现发憋、喘不外气的症状,家长不错用劲拍自后背,清算气说念,然后尽快到病院就诊。
问:肺炎支原体感染的症状容易与流感等疾病羞耻,怎么辨认辨认?
答:会诊肺炎支原体感染的顺序有许多,美港通优配如血清抗体检测、核酸检测等。是否为支原体肺炎,需要大夫凭证患儿的病史、症状及体征,联贯算计惯例化验查验来空洞判断。
除了联贯临床和影像学证明以及病原学、血清学查验来判断以外,家长还不错不雅察患儿的咳嗽情况。肺炎支原体感染一般会出现阵发性、成串的咳嗽,早期为干咳,咳嗽相比剧烈,致使影响到吃饭和睡觉。
问:怎么作念好防治?
答:肺炎支原体对作用于细胞壁的抗菌药物(如青霉素与头孢菌素类)固有耐药。当今,一线疗养的药物主如果大环内酯类抗生素,常用的药物包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。耐大环内酯类抗菌药物患儿可能需要使用其他抗菌药物。
抗生素类药物属于处方药,必须在大夫的交流下使用。难治性支原体感染和重症支原体感染患儿需空洞疗养,如糖皮质激素及支气管镜介入疗养等。本年2月,国度卫生健康委印发了《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》,旨在进一步提升诊疗表率化水平。要道是实时识别、实时就诊,最好疗养窗口期为发烧后5天至10天以内。
圮绝肺炎支原体感染,要养成精深个东说念主卫生风气,如保握外交距离、手卫生、勤透风等,必要时戴好口罩。秋冬季室内透风的同期也要留神御寒。
问:支原体肺炎是否会激发“白肺”?
答:这类肺炎可能会带来黏液栓堵住支气管,进而激发“肺不张”,即肺的含气量减少,形成影像学上的“白肺”。但这跟双肺饱和性病变的“白肺”是两个认识。
通过拍背排痰、药物祛痰、支气管镜疗养等工夫,患儿不错在较短时辰内调整,基本不会激发生命危机。遍及肺炎支原体感染患儿预后精深,重症及难治性肺炎支原体感染患儿可能留传肺结构或功能损伤,需进行永恒随访。